ਸੁਹਜ ਪਲਾਸਟਿਕ ਅਤੇ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਸਰਜਰੀ ਸਪੈਸ਼ਲਿਸਟ ਓ. ਡਾ. Ercan Demirbağ ਨੇ ਵਿਸ਼ੇ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦਿੱਤੀ। ਸਾਡੇ ਸਰੀਰ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡਾ ਅੰਗ ਚਮੜੀ ਹੈ। ਚਮੜੇ ਦੀ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਹੀ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਬਣਤਰ ਹੈ. ਇਸ ਕੰਪਲੈਕਸ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਸੈੱਲ ਅਤੇ ਟਿਸ਼ੂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਜਿਸਨੂੰ ਅਸੀਂ ਟਿਊਮਰ ਕਹਿੰਦੇ ਹਾਂ ਉਹ ਇਨ੍ਹਾਂ ਕੋਸ਼ਿਕਾਵਾਂ ਜਾਂ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਤੋਂ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦੇ ਪੁੰਜ ਹਨ। ਦੂਜੇ ਲਫ਼ਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, 'ਟੁਮਰ = ਪੁੰਜ'। ਚਮੜੀ ਦੇ ਟਿਊਮਰ = ਪੁੰਜ ਸੁਭਾਵਕ ਜਾਂ ਘਾਤਕ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਖਰਾਬ ਚਮੜੀ ਦੇ ਟਿਊਮਰ
ਚਮੜੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦਾ ਮੁੱਖ ਕਾਰਨ ਸੂਰਜ ਦੀਆਂ ਅਲਟਰਾਵਾਇਲਟ ਕਿਰਨਾਂ ਹਨ। ਅਲਟਰਾਵਾਇਲਟ ਕਿਰਨਾਂ ਅਤੇ ਨਕਲੀ ਰੰਗਾਈ ਰੌਸ਼ਨੀ ਦੇ ਸਰੋਤਾਂ ਨੂੰ ਛੱਡਣ ਵਾਲੇ ਇਲੈਕਟ੍ਰਿਕ ਲੈਂਪ ਵੀ ਚਮੜੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਇੱਕ ਜਾਣਿਆ-ਪਛਾਣਿਆ ਤੱਥ ਹੈ ਕਿ ਓਜ਼ੋਨ ਪਰਤ ਦਾ ਪਤਲਾ ਹੋਣਾ, ਜੋ ਕਿ ਅਲਟਰਾਵਾਇਲਟ ਕਿਰਨਾਂ ਤੋਂ ਵਿਸ਼ਵ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਚਮੜੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰਾਂ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਵਾਧਾ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ।
ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਖਤਰਾ ਹੈ:
- ਗੋਰੀ ਚਮੜੀ ਵਾਲਾ,
- ਜਿਹੜੇ ਆਪਣੀ ਚਮੜੀ 'ਤੇ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਝਿੱਲੀ ਪੈ ਜਾਂਦੇ ਹਨ,
- ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮੋਲਸ (nevi) ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਆਕਾਰ ਅਤੇ ਆਕਾਰ ਹੋਣ,
- ਚਮੜੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਪਰਿਵਾਰਕ ਇਤਿਹਾਸ ਵਾਲੇ
- ਜੋ ਬਹੁਤ ਸਾਰਾ ਸਮਾਂ ਬਾਹਰ ਬਿਤਾਉਂਦੇ ਹਨ
- ਭੂਮੱਧ ਰੇਖਾ ਦੇ ਨੇੜੇ, ਉੱਚੀ ਉਚਾਈ 'ਤੇ ਜਾਂ ਸਾਲ ਭਰ ਤੇਜ਼ ਧੁੱਪ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਵਾਲੇ,
- ਕਿਸੇ ਵੀ ਕਾਰਨ ਲਈ ਰੇਡੀਓਐਕਟਿਵ ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪੀ (ਰੇਡੀਓਥੈਰੇਪੀ) ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ,
- ਖੁੱਲੇ ਜ਼ਖਮ ਜੋ ਕਈ ਸਾਲਾਂ ਤੱਕ ਠੀਕ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ,
- ਟਾਰ, ਪਿੱਚ, ਆਰਸੈਨਿਕ ਆਦਿ। ਰਸਾਇਣਕ ਕਾਰਸੀਨੋਜਨਾਂ ਦੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਐਕਸਪੋਜਰ ਜਿਵੇਂ ਕਿ
- ਪੁਰਾਣੀ ਸੂਖਮ-ਸਦਮੇ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਆਉਣ ਕਾਰਨ ਚਮੜੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਵੀ ਵਿਕਸਤ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਘਾਤਕ ਚਮੜੀ ਦੀਆਂ ਟਿਊਮਰਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ 3 ਸਿਰਲੇਖਾਂ ਅਧੀਨ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਬੇਸਲ ਸੈੱਲ ਕੈਂਸਰ (ਬੀਸੀਸੀ) ਐਪੀਡਰਿਮਸ ਵਿੱਚ ਬੇਸਲ ਸੈੱਲਾਂ ਤੋਂ ਉਤਪੰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਸਕੁਆਮਸ ਸੈੱਲ ਕੈਂਸਰ (ਐਸਸੀਸੀ) ਸਕੁਆਮਸ (ਸਕੁਆਮਸ) ਸੈੱਲਾਂ ਤੋਂ ਉਤਪੰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਮੈਲੀਨੈਂਟ ਮੇਲਾਨੋਮਾ (ਐਮਐਮ) ਮੇਲਾਨੋਸਾਈਟਸ (ਮੇਲਾਨਿਨ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਸੈੱਲ) ਤੋਂ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਲੁਕਵੀ
ਬੀਸੀਸੀ; ਇਹ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਚਮੜੀ ਦਾ ਕੈਂਸਰ ਹੈ। ਇਹ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਵਧਦਾ ਹੈ, ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਫੈਲਦਾ, ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਜਾਨਲੇਵਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਖੇਤਰੀ ਤਬਾਹੀ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਐਸ.ਸੀ.ਸੀ.
SCC; ਇਹ ਚਮੜੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਇੱਕ ਹੋਰ ਆਮ ਕਿਸਮ ਹੈ। ਇਹ ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ, ਚਿਹਰੇ ਅਤੇ ਕੰਨਾਂ 'ਤੇ ਆਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਲਿੰਫ ਨੋਡਸ ਅਤੇ ਕਈ ਵਾਰ ਅੰਦਰੂਨੀ ਅੰਗਾਂ ਤੱਕ ਫੈਲ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਜੇ ਇਲਾਜ ਨਾ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇ ਤਾਂ SCC ਜਾਨਲੇਵਾ ਬਣ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
MM
MM; ਘੱਟ ਆਮ. ਇਸ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਵਧ ਰਹੀਆਂ ਹਨ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਧੁੱਪ ਵਾਲੇ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ। ਇਹ ਚਮੜੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਖਤਰਨਾਕ ਕਿਸਮ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜੇਕਰ ਇਸਦਾ ਜਲਦੀ ਪਤਾ ਲੱਗ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇੱਕ ਮੌਕਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਠੀਕ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਦੇਰੀ ਅਕਸਰ ਘਾਤਕ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਬੇਸਲ ਅਤੇ ਸਕੁਆਮਸ ਸੈੱਲ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਰੂਪ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ:
- ਚਿੱਟੇ ਅਤੇ ਗੁਲਾਬੀ ਰੰਗ ਦੇ ਇੱਕ ਛੋਟੇ ਪੁੰਜ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ,
- ਇਸ ਦੀ ਸਤਹ ਨਿਰਵਿਘਨ, ਚਮਕਦਾਰ ਜਾਂ ਟੋਏ ਵਾਲੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ,
- ਸੁੱਕੀ, ਖੁਰਲੀ, ਲਾਲ ਥਾਂ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ,
- ਛਾਲੇ, ਲਾਲ, ਕੰਦ,
- ਕ੍ਰਸਟੇਸ਼ੀਅਨ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਛੋਟੇ ਪੁੰਜ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ,
- ਇਸ 'ਤੇ ਕੇਸ਼ੀਲਾਂ ਦੇ ਨਾਲ,
- ਉਹ ਇੱਕ ਚਿੱਟੇ ਪੈਚ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜੋ ਇੱਕ ਦਾਗ ਵਾਂਗ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ.
- ਇਹ ਵਿਚਾਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੇ ਜਖਮ ਜੋ 2-4 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ ਠੀਕ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ ਅਤੇ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਅਤੇ ਦਰਦ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਕੈਂਸਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਘਾਤਕ ਮੇਲਾਨੋਮਾ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਤਿਲ ਜਾਂ ਆਮ ਚਮੜੀ ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹੇਠ ਲਿਖੀਆਂ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਜੋ ਕਿਸੇ ਵੀ ਤਿਲ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਨੂੰ ਕੈਂਸਰ ਲਈ ਚੇਤਾਵਨੀ ਮਾਪਦੰਡ ਵਜੋਂ ਸਵੀਕਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
- ਅਸਮੇਟੀ
- ਕਿਨਾਰੇ ਦੀ ਬੇਨਿਯਮੀ
- ਵੱਖ-ਵੱਖ ਰੰਗ ਟੋਨਾਂ ਵਿੱਚ ਹੋਣਾ
- 'ਤੇ crusting
- ਖੂਨ ਵਗਣਾ
- ਖੁਜਲੀ
- ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਲਾਲੀ
- ਵਾਲ ਵਿਕਾਸ ਦਰ
- ਆਕਾਰ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਅਸਧਾਰਨ ਜਾਂ ਵੱਧ ਵਾਧਾ >6 ਮਿਲੀਮੀਟਰ।
ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਜਾਂ ਇੱਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਵਾਲੇ ਮੋਲਸ ਨੂੰ ਸਰਜਰੀ ਨਾਲ ਹਟਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਖਤਰਨਾਕ ਮੇਲਾਨੋਮਾ ਲਈ ਹਿਸਟੋਪੈਥੋਲੋਜੀਕਲ ਜਾਂਚ ਦੇ ਅਧੀਨ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਇਹ ਸਾਰੇ ਵੇਰੀਏਬਲ ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਜਾਪਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਇਹ ਯਾਦ ਰੱਖਣਾ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ। ਆਪਣੀ ਚਮੜੀ ਨੂੰ ਜਾਣੋ ਅਤੇ ਸਿਰ ਤੋਂ ਪੈਰਾਂ ਤੱਕ ਨਿਯਮਿਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਸ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ। ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕੋਈ ਵੀ ਚੀਜ਼ ਮਿਲਦੀ ਹੈ ਜੋ ਤੁਹਾਨੂੰ ਸ਼ੱਕੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਪਲਾਸਟਿਕ ਰੀਕੰਸਟ੍ਰਕਟਿਵ ਅਤੇ ਏਸਥੈਟਿਕ ਸਰਜਨ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ! ਪਲਾਸਟਿਕ ਸਰਜਨ ਸਰਜੀਕਲ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਟਿਊਮਰ ਨੂੰ ਫੰਕਸ਼ਨਲ ਬਣਤਰ ਨੂੰ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ ਹਟਾ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਅਜਿਹੇ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਜੋ ਸਭ ਤੋਂ ਸੁਹਜਾਤਮਕ ਦਿੱਖ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਹਟਾਏ ਗਏ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਹਿਸਟੋਪੈਥੋਲੋਜੀਕਲ ਜਾਂਚ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਹ ਸਮਝਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਇਸਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਹਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕੀ ਜ਼ਮੀਨ 'ਤੇ ਕੋਈ ਰਹਿੰਦ-ਖੂੰਹਦ ਹੈ ਜਾਂ ਨਹੀਂ।
ਇਲਾਜ ਕਿਵੇਂ ਹੈ?
ਇਲਾਜ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਕਿਸਮ, ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਪੜਾਅ ਅਤੇ ਸਥਾਨ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਬਦਲਦਾ ਹੈ। ਜੇ ਕੈਂਸਰ ਛੋਟਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਸਥਾਨਕ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਅਧੀਨ, ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਛੋਟੀਆਂ ਅਤੇ ਘੱਟ ਖਤਰਨਾਕ ਕਿਸਮਾਂ ਵਿੱਚ, ਇਲੈਕਟ੍ਰਿਕ ਕਰੰਟ ਨਾਲ ਸਕ੍ਰੈਪਿੰਗ (ਕਿਊਰੇਟੇਜ) ਜਾਂ ਕੈਂਸਰ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣਾ (ਡੈਸੀਕੇਸ਼ਨ) ਵੀ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਢੰਗ ਇਲਾਜ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਭਰੋਸੇਮੰਦ ਹਨ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਦਾਗ ਅਤੇ ਵਿਗਾੜ ਛੱਡਣ ਦੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ। ਵੱਡੇ ਸਰਜੀਕਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜੇਕਰ ਕੈਂਸਰ ਵੱਡਾ ਹੈ, ਲਿੰਫ ਨੋਡਸ ਜਾਂ ਸਰੀਰ ਦੇ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਫੈਲ ਗਿਆ ਹੈ। ਚਮੜੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰਾਂ ਵਿੱਚ ਹੋਰ ਸੰਭਵ ਇਲਾਜ ਵਿਕਲਪ ਹਨ ਕ੍ਰਾਇਓਥੈਰੇਪੀ (ਠੰਢਣ ਦੁਆਰਾ ਕੈਂਸਰ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਨਸ਼ਟ ਕਰਨਾ), ਰੇਡੀਓਥੈਰੇਪੀ (ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪੀ), ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ (ਕੈਂਸਰ ਵਿਰੋਧੀ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ)।
ਇਲਾਜ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਇਹਨਾਂ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਸਵਾਲਾਂ ਦੇ ਜਵਾਬ ਲੱਭਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ।
- ਟਿਊਮਰ ਨੂੰ ਨਸ਼ਟ ਕਰਨ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਕਿਹੜਾ ਇਲਾਜ ਤਰੀਕਾ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਹੈ?
- ਕਿਹੜਾ ਵਿਕਲਪ ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਬਿਹਤਰ ਹੈ?
- ਤੁਹਾਡੀ ਕਿਸਮ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਲਈ ਇਹ ਕਿੰਨਾ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹੈ?
- ਸੰਭਾਵੀ ਜੋਖਮ ਅਤੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਕੀ ਹਨ?
- ਤੁਸੀਂ ਕਿਸ ਹੱਦ ਤੱਕ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਅਤੇ ਕਾਸਮੈਟਿਕ ਨਤੀਜੇ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ ਜਿਸਦੀ ਤੁਸੀਂ ਉਮੀਦ ਕਰਦੇ ਹੋ?
- ਆਦਰਸ਼ ਇਲਾਜ ਵਿਧੀ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ, ਜੋ ਜਵਾਬਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਉਭਰਦਾ ਹੈ, ਬਿਨਾਂ ਦੇਰੀ ਕੀਤੇ. ਦੇਰੀ ਵਾਲੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਪੂਰਾ ਇਲਾਜ ਮੁਹੱਈਆ ਕਰਵਾਉਣਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਟਿੱਪਣੀ ਕਰਨ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੋਵੋ